Abonnés

Protection sociale : la dispense d’adhésion de l’ayant droit précisée

Publié le 27 octobre 2023 à 11h59

Barthélémy Avocats    Temps de lecture 5 minutes

Par un arrêt du 7 juin 2023, la chambre sociale de la Cour de cassation a validé le fait qu’un ayant droit puisse se dispenser, même sans justification, de la couverture de frais de santé de son conjoint.

Par Mehdi Caussanel-Haji, avocat associé, et Olivia Houy-Boussard, avocate, Barthélémy Avocats

Concrètement, elle reconnaît qu’un salarié couvert à titre facultatif en tant qu’ayant droit (et non obligatoire) par le régime frais de santé d’entreprise de son conjoint peut demander à bénéficier de la dispense prévue dans le régime de son entreprise.

Pour mieux comprendre les conséquences de cette décision, rappelons que les régimes de protection sociale dans l’entreprise ouvrent droit à une exonération (plafonnée) de cotisations sociales des contributions patronales sous réserve, notamment, que les garanties soient obligatoires, c’est-à-dire bénéficient à l’ensemble des salariés de l’entreprise (ou à une catégorie).

L’acte juridique dit « fondateur » qui met en place ces garanties (et qui est obligatoire) peut prévoir des cas de « dispense » d’affiliation au choix des salariés sans remettre en cause le bénéfice des exonérations. Ces dispenses sont prévues par le Code de la Sécurité sociale (article R. 2424-1-6) et dites « facultatives ».

En ce qui concerne les frais de santé (que le langage courant désigne improprement par « mutuelle »), la loi impose à l’employeur de mettre en place une couverture collective et obligatoire « frais de santé » au bénéfice de l’ensemble de ses salariés et de la financer pour moitié.

Mais des dispenses sont possibles : soit ce sont des dispenses dites de « plein droit », c'est-à-dire applicables à la demande du salarié, même si l’acte juridique fondateur mettant en place les garanties ne les prévoit pas, soit des cas de dispense « facultatifs » qui peuvent être prévus par l’acte juridique de mise en place dudit régime et qui renvoient à l'article R. 242-1-6 du Code de la Sécurité sociale précité.

Les dernières lettres professionnelles

CMS Francis Lefebvre

Acquérir une entreprise en devenir

mars 2024

PWC SOCIÉTÉ D'AVOCATS

Pilier 2 : une réalité mondiale… encore en construction

février 2024

Voir plus

Dernières nominations

Voir plus

Les dernières Lettres Professionnelles

CMS Francis Lefebvre

Acquérir une entreprise en devenir

mars 2024

PWC SOCIÉTÉ D'AVOCATS

Pilier 2 : une réalité mondiale… encore en construction

février 2024

Voir plus

Chargement en cours...

Chargement…